心電図

知らないと恥ずかしい?心臓の刺激伝導系の経路や順番を解説!

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授業で刺激伝導系とか、心電図の電気信号だとかいろいろ習ったけども、忘れちゃったなぁ。いざ、心電図のことを勉強しようと思ったら、刺激伝導系を知らないと話にならないみたいだけどよくわからないなぁとあなたは思っていませんか。

そんなあなたのために、今回は「刺激伝導系とは」から初めて、刺激伝導系の仕組みやどのような経路で電気刺激が伝わっていくのかを解説しました。

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刺激伝導系とは

刺激伝導系とは、心臓の筋肉が発生させる電気刺激のルートのことです。

心臓の筋肉は2種類あります。1つは作業心筋といい、もう1つは特殊心筋といいます。

作業心筋は、心臓のほとんどの部分を占めています。作業心筋の役割は、収縮して血液を全身に送り出すことです。心臓のポンプ機能は、この作業心筋があるからこそできます。

特殊心筋は、特殊な筋繊維で構成されており、心内膜の近くにあります。特殊心筋の筋繊維は、一定のリズムで電気刺激を発生させることができます。この電気刺激は、作業心筋の10倍近い速さで、電気刺激を伝達することができます。

特殊心筋が発生させる電気刺激のルートのことを「刺激伝導系」といいいます。心臓は、特殊心筋とが発生させた電気刺激によって、作業心筋が収縮し、全身に血液を送り出すポンプ機能が担っているのです。

刺激伝導系の仕組み

刺激伝導系は電気刺激のルートのことと説明しましたが、実際どのような仕組みで動いているのか気になりますよね?

刺激伝導系は、特殊心筋である洞結節、房室結節、ヒス束、右脚、左脚、プルキンエ繊維から構成されるルートを通って電気刺激を伝えています。

はじめに、⒈洞結節が一定のリズムで電気刺激を起こし、興奮します。

※細胞が電気刺激を出すことを「興奮する」と表現します。

その刺激によって心房が収縮します。心房が収縮することによって、心室に血液がおくりだされます。

洞結節の興奮によって起きた電気刺激は、房室結節に届きます。ここで房室結節は一旦電気刺激を止め、心室に血液が入ってくる時間稼ぎをします。血液が入ってきたのを見計らったように、房室結節は電気刺激を再開して、ヒス束に電気刺激を送ります。

ヒス束は受け取った電気刺激を高速で伝達し、右室へ電気刺激を伝える右脚、左室へ電気刺激を伝える左脚へと電気刺激を伝えます。

右脚と左脚に電気刺激が伝わるとそれに刺激されて、心室が収縮して全身に血液が送り出されます。

この一連の流れを刺激伝導系といいます。

まとめ

刺激伝導系とは、心臓の特殊心筋が電気刺激を伝えるルートのことを指して、電気刺激が伝わることで心臓が収縮する一連の流れのことをいいます。

各特殊心筋がどのように伝わっていくかなど理解できましたか?

洞結節→房室結節→ヒス束→右脚、左脚と電気刺激が伝わります。

心電図を読み解くときにも重要な知識となります。しっかりと身につけておきましょう。

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